Wyjaśnienie: W obliczu epidemii koronawirusa, spojrzenie na epidemie, które nawiedziły Indie od 1900 r.
Światowa Organizacja Zdrowia definiuje epidemie jako występowanie w społeczności lub regionie przypadków choroby, określonych zachowań związanych ze zdrowiem lub innych zdarzeń związanych ze zdrowiem wyraźnie przekraczających normalne oczekiwanie.
Masowe podróże przyczyniły się między innymi do szybkiego i częstszego rozprzestrzeniania się wirusów na całym świecie w bezprecedensowy sposób. (Zdjęcie AP) Chociaż Indie mogły być świadkami powszechnych chorób i wybuchów epidemii wirusów w niektórych częściach kraju, w tym wybuchu SARS w latach 2002-2004, statystyki pokazują, że od lat 90. nie były one nigdzie tak rozpowszechnione jak COVID-19, który teraz dotarł do prawie każdej części kraju kraju i prawie każdego kraju na świecie. Masowe podróże przyczyniły się między innymi do szybkiego i częstszego rozprzestrzeniania się wirusów na całym świecie w bezprecedensowy sposób.
Co to jest epidemia?
Światowa Organizacja Zdrowia definiuje epidemie jako występowanie w społeczności lub regionie przypadków choroby, określonych zachowań związanych ze zdrowiem lub innych zdarzeń związanych ze zdrowiem wyraźnie przekraczających normalne oczekiwanie. Społeczność lub region oraz okres, w którym występują przypadki są dokładnie określone. Liczba przypadków wskazujących na obecność epidemii różni się w zależności od czynnika, wielkości i rodzaju narażonej populacji, wcześniejszego doświadczenia lub braku narażenia na chorobę oraz czasu i miejsca wystąpienia. Epidemie charakteryzują się szybkim rozprzestrzenianiem się określonej choroby na dużą liczbę osób w krótkim czasie.
Pracownik Telangana State Road Transport Corporation (TSRTC) dezynfekuje autobus jako środek ostrożności przeciwko COVID-19 w Hyderabadzie (AP Photo/Mahesh Kumar A.) Wielu obywateli Indii urodzonych na początku XXI wieku nie było w pełni świadkami ani nie doświadczyło okoliczności związanych z masowym wybuchem epidemii w tym kraju, a dla wielu wyzwania związane z szybkim rozprzestrzenianiem się COVID-19 są nieznane. Nie oznacza to jednak, że jako naród Indie są całkowicie obeznane w radzeniu sobie z epidemiami i kryzysami zdrowia publicznego, z których niektóre odnoszą wyjątkowy sukces. indianexpress.com śledzi epidemie, które miały miejsce w kraju od 1900 roku.
Ekspresowe wyjaśnienie jest teraz dostępne w Telegramie. Kliknij tutaj, aby dołączyć do naszego kanału (@ieexplained) i bądź na bieżąco z najnowszymi
1915-1926 — letargiczne zapalenie mózgu
Encephalitis lethargica, znane również jako „letargiczne zapalenie mózgu”, było rodzajem epidemicznego zapalenia mózgu, które rozprzestrzeniło się na całym świecie w latach 1915-1926. Choroba charakteryzowała się rosnącą ospałością, apatią, sennością i letargiem, a do 1919 r. rozprzestrzeniła się w całej Europie, USA , Kanada, Ameryka Środkowa i Indie. Nazywano to również zapaleniem mózgu typu A i zapaleniem mózgu lub chorobą Economo.
Według dr JE Dhunjibhoya, indyjskiego lekarza, który prowadził badania nad chorobą i opublikował swoje odkrycia w lipcu 1929 r., wirus był wówczas uważany za ostrą chorobę zakaźną, w której wirus atakuje ośrodkowy układ nerwowy… i istotę szarą. Badania mówią dalej, że rozprzestrzenił się w Europie w 1917 roku po tym, jak został po raz pierwszy odkryty w Wiedniu w tym samym roku. Jednak pomimo tego, że był świadkiem epidemii w Europie w latach 1917-1929, do 1929 r. W Indiach był nadal sporadyczny. Według notatek dr Dhunjeebhoya wirus ten rozprzestrzeniał się poprzez wydzieliny z nosa i jamy ustnej. Uważa się, że z powodu tej choroby zmarło około 1,5 miliona ludzi.
1918-1920 — hiszpańska grypa
Zanim większość świata wyzdrowiała z rozprzestrzeniania się encephalitis lethargica, pojawił się nowy wirus, hiszpanka. Epidemia ta była wirusową chorobą zakaźną wywołaną śmiertelnym szczepem ptasiej grypy. Rozprzestrzenianie się tego wirusa było w dużej mierze spowodowane I wojną światową, która pomimo zbliżania się do końca w szczytowym momencie epidemii, spowodowała masową mobilizację wojsk w różnych częściach świata, których podróże pomogły rozprzestrzenić tę zakaźną chorobę. Istnieją sprzeczne doniesienia dotyczące całkowitej liczby zgonów spowodowanych przez tę chorobę na całym świecie, ale naukowcy twierdzą, że liczba zgonów wyniosła znacznie ponad 50 milionów ludzi. W Indiach około 10-20 milionów ludzi zmarło z powodu hiszpańskiej grypy, która została przywieziona do regionu sto lat temu przez indyjskich żołnierzy biorących udział w wojnie. Jednak podczas tej pandemii dane pokazują, że informacje o niebezpieczeństwach związanych z chorobą rozprzestrzeniały się zarówno za pośrednictwem oficjalnych kanałów rządowych, jak i ustnych. Ludzie zaczęli podejmować podstawowe środki ostrożności, angażując się w formy dystans społeczny i ograniczone podróże, być może przyczyniając się do tego, że choroba ostatecznie zanikła w Indiach.
1961-1975 — pandemia cholery
Vibrio cholerae, jeden rodzaj bakterii, wywołał siedem pandemii cholery od 1817 roku. W 1961 roku szczep bakterii Vibrio cholerae, El Tor, wywołał siódmą pandemię cholery, gdy zidentyfikowano ją jako występującą w Makassar w Indonezji. W okresie krótszym niż pięć lat wirus rozprzestrzenił się na inne części Azji Południowo-Wschodniej i Południowej, docierając do Bangladeszu w 1963 r. i Indii w 1964 r. W Indiach naukowcy zaobserwowali w artykułach naukowych, że klimat i położenie Kalkuty w delcie Gangesu , w tym złe praktyki w zakresie kanalizacji wodnej, sprawiają, że miasto jest wylęgarnią cholery i ta pandemia nie była inna.
Z Azji Południowej rozprzestrzenił się na Bliski Wschód, Afrykę Północną, a następnie do Europy. Również w tym przypadku malejący poziom warunków sanitarnych, rosnąca populacja i zwiększona liczba podróży międzynarodowych przyczyniły się do rozprzestrzenienia się bakterii na całym świecie. W latach 70. bakteria rozprzestrzeniła się na Japonię i Południowy Pacyfik. Badania medyczne sugerują, że do 1991 r. rozprzestrzenił się na Amerykę Łacińską, gdzie w samym Peru zabił około 10 000 osób. Do tego czasu liczba zgłoszonych przypadków na całym świecie wyniosła 5 70 000.
1968-1969 — pandemia grypy
Ta pandemia grypy została wywołana przez szczep H3N2 wirusa grypy typu A i wydaje się, że pojawiła się w Hongkongu w lipcu 1968 roku. Rozprzestrzenienie się wirusa na całym świecie nie zajęło dużo czasu. Wkrótce po odkryciu obecności wirusa w Hongkongu, pod koniec lipca 1968 roku, epidemia rozprzestrzeniła się na Wietnam i Singapur. W ciągu dwóch miesięcy rozprzestrzenił się na Filipiny, Indie, Australię i część Europy.
Amerykańscy żołnierze wracający z Wietnamu po wojnie wietnamskiej we wrześniu 1968 r. przywieźli ten wirus do USA, a kilka pierwszych przypadków wykryto w Kalifornii. Do grudnia tego roku wirus rozprzestrzenił się w całych Stanach Zjednoczonych. W 1969 wirus rozprzestrzenił się na inne części świata, m.in. Japonię, Afrykę, Amerykę Południową. Szacuje się, że w ciągu jednego roku wirus zabił około 1 miliona ludzi na całym świecie.
1974 — epidemia ospy
Według WHO ospa została oficjalnie zwalczona w 1980 roku. Choroba zakaźna była spowodowana przez jeden z dwóch wariantów wirusa Variola major i Variola minor. Chociaż pochodzenie choroby nie jest znane, wydaje się, że istniała w III wieku p.n.e. Ta choroba ma historię występowania epidemii na całym świecie i nie jest jasne, kiedy po raz pierwszy zaobserwowano ją w Indiach. W 1950 roku Światowa Organizacja Zdrowia zaczęła układać plany kampanii masowej eliminacji ospy na całym świecie i pomimo kosztów i ambitnych planów globalne poparcie dla tej kampanii wzrosło.
Według University of Michigan na początku lat 60. 60% wszystkich przypadków ospy na świecie odnotowano w Indiach, a ten szczep wirusa wydawał się być bardziej zjadliwy niż ten znaleziony w Afryce Zachodniej. Biorąc pod uwagę niepokojącą sytuację, Indie uruchomiły Narodowy Program Zwalczania Ospy (NSEP) w 1962 roku z planami zaangażowania się w masowe szczepienia ludności w celu powstrzymania choroby. Program nie przyniósł oczekiwanych rezultatów, częściowo ze względu na wielkość populacji oraz wyzwania społeczno-kulturowe i demograficzne.
Do 1966 roku, chociaż choroba została zwalczona w około 22 krajach, nadal występowała endemicznie w kilku innych krajach rozwijających się, w tym na subkontynencie indyjskim, Indonezji i Brazylii. Ta choroba spowodowała śmierć milionów ludzi na całym świecie tylko w XX wieku i niezliczoną ilość więcej, odkąd po raz pierwszy została odnotowana.
W latach 1972-1975 WHO wraz z pomocą medyczną zapewnioną przez Związek Radziecki, w szczególności dostarczając do Indii miliony dawek liofilizowanej szczepionki przeciw ospie, pomogła w podawaniu szczepionki przeciwko ospie w całym kraju, a niezależne badania wykazały, że Indie były wolne od ospa do marca 1977 r.
1994 — Plaga w Sura
We wrześniu 1994 roku Surat nawiedziła dżuma płucna, powodując masową ucieczkę z miasta. Pogłoski i dezinformacje doprowadziły do tego, że ludzie gromadzili niezbędne zapasy i wywołali powszechną panikę. Ta masowa migracja przyczyniła się do rozprzestrzenienia się choroby na inne części kraju. W ciągu kilku tygodni pojawiły się doniesienia o co najmniej 1000 przypadkach pacjentów dotkniętych chorobą i 50 zgonach.
Pomimo plagi nękającej sąsiedni stan Gujarat, w słynnej świątyni Deshnouk w Radżastanie nie brakuje ludzi, którzy czczą szczury. Ekspresowe zdjęcie archiwalne Otwarte ścieki, niehigieniczne wyrzucanie śmieci, nieczysta dystrybucja wody z rur, martwe szczury leżące w otwartych ściekach, wszystko to wspólnie przyczyniło się do wybuchu dżumy w mieście, które nie zostało zbudowane dla populacji migrantów żyjących w jego rosnących granicach. Po wybuchu epidemii lokalny rząd Surat został wstrząśnięty uprzątnięciem śmieci i zamknięciem kanalizacji i zdołał opanować sytuację w ciągu kilku tygodni. Jednak złe zarządzanie miastem wróciło do stanu, w jakim było wkrótce potem.
2002-2004 — SARS
SARS była pierwszą poważną i łatwo zakaźną nową chorobą, która pojawiła się w XXI wieku. W kwietniu 2003 r. Indie odnotowały swój pierwszy przypadek SARS, zespołu ostrej ostrej niewydolności oddechowej, który miał miejsce w Foshan w Chinach. Pacjentem był mężczyzna, o którym sądzono, że zaraził się chorobą w Singapurze. Podobnie jak w przypadku COVID-19, czynnikiem sprawczym SARS był rodzaj koronawirusa o nazwie SARS CoV, znany z częstych mutacji i rozprzestrzeniania się poprzez bliski kontakt międzyludzki oraz kaszel i kichanie przez osoby zarażone. W ciągu dwóch lat w Indiach zarejestrowano łącznie trzy przypadki SARS. Wirus zdołał rozprzestrzenić się do co najmniej 30 krajów na całym świecie.
W całym kraju w 2006 roku z powodu dengi zmarło co najmniej 50 osób. (Ekspresowe zdjęcie: Praveen Khanna) 2006 – epidemia dengi i grzybów
Kilka stanów w Indiach zgłosiło jednoczesne wybuchy epidemii wirusa denga i chikungunya w 2006 roku, które dotknęły ludzi w kilku stanach w całym kraju, w tym na Andamanach i Wyspach Nicobar. Oba są chorobami tropikalnymi przenoszonymi przez komary, a stagnacja wody stanowi pożywkę dla tych komarów, które wpływają na lokalne społeczności. Epidemia chikungunya dotknęła Tamil Nadu, Andhra Pradesh, Karnataka, Maharashtra i kilka innych stanów w kraju. W tym samym roku New Delhi i stany Radżastan, Chandigarh, Uttar Pradesh, Zachodni Bengal i Andhra Pradesh odnotowały gwałtowny wzrost liczby pacjentów z dengą, z największą liczbą pacjentów w Delhi. W całym kraju co najmniej 50 osób zmarło tego roku z powodu dengi.
Pracownik komunalny przeprowadza fumigację w dzielnicy mieszkalnej, aby sprawdzić rozprzestrzenianie się chorób przenoszonych przez komary w New Delhi. (Zdjęcie AP/Swarup Manish) 2009 — epidemia zapalenia wątroby w stanie Gujarat
W lutym 2009 roku pojawiły się doniesienia, że około 125 osób w Modasa w stanie Gujarat zostało zarażonych wirusowym zapaleniem wątroby typu B, chorobą zakaźną wywołaną przez wirus zapalenia wątroby typu B, który atakuje wątrobę. Choroba jest spowodowana przenoszeniem zakażonej krwi i innych płynów ustrojowych, a miejscowi lekarze byli podejrzewani o poddawanie pacjentów leczeniu zużytymi i zanieczyszczonymi strzykawkami. Rząd stanu Gudżarat zorganizował publiczne inicjatywy mające na celu zwiększenie świadomości na temat choroby, a także masowe szczepienia pod władzą państwowych władz medycznych.
2014-2015 — wybuch żółtaczki Odishy
Kilka miast w Odisha było świadkami wybuchu żółtaczki we wrześniu 2014 r., a kilka pierwszych przypadków zgłoszono z miasta Sambalpur. W ciągu trzech miesięcy zmarło co najmniej sześć osób, a w mieście zgłoszono ponad 670 przypadków żółtaczki. Śledczy doszli do wniosku, że woda ściekowa prawdopodobnie przedostała się przez rurociągi do wody pitnej, zanieczyszczając setki ludzi. Do lutego 2015 r. skażenie wody dotarło do sąsiednich miast i dzielnic, takich jak Jajpur, Khorda i Cuttack, a co najmniej 3966 przypadków żółtaczki zostało zgłoszonych w całym stanie. Oficjalna liczba ofiar śmiertelnych według rządu stanu Odisha wynosiła 36, ale naukowcy oszacowali, że jest wyższa, bliższa 50.
Według indyjskiego Ministerstwa Zdrowia do marca 2015 r. w całym kraju zgłoszono około 33 000 przypadków, a 2000 osób zmarło z powodu świńskiej grypy. (Ekspresowe zdjęcie: Praveen Khanna) 2014-2015 — Epidemia świńskiej grypy
W ciągu ostatnich kilku miesięcy 2014 r. pojawiły się doniesienia o wybuchu epidemii wirusa H1N1, jednego z rodzajów wirusa grypy, na który najbardziej ucierpiały stany takie jak Gujarat, Radżastan, Delhi, Maharasztra i Telangana. Do lutego 2015 r. Indie zgłosiły co najmniej 12 963 dotkniętych przypadków i 31 zgonów. Wirus rozprzestrzenił się na inne części kraju, skłaniając rząd indyjski do zainicjowania działań zwiększających świadomość społeczną. Według indyjskiego Ministerstwa Zdrowia do marca 2015 r. w całym kraju zgłoszono około 33 000 przypadków, a 2000 osób zmarło.
2017 — Wybuch zapalenia mózgu
Chociaż miasto Gorakhpur w stanie Uttar Pradesh miało już historię zachorowania na zapalenie mózgu, w 2017 r. odnotowano wzrost liczby dzieci, w których kilkoro dzieci zmarło z powodu zapalenia mózgu, w szczególności japońskiego zapalenia mózgu (JE) i zespołu ostrego zapalenia mózgu (AES), spowodowanych głównie z powodu ukąszeń komarów. Oba są infekcjami wirusowymi, które powodują stan zapalny mózgu, pozostawiający długotrwałe upośledzenie fizyczne, a nawet prowadzące do śmierci.
Dokładna przyczyna AES, która zabiła ponad 350 osób w Bihar w 2014 roku, nie jest znana, chociaż większość lekarzy twierdzi, że jest to związane z falą upałów, która ogarnęła Bihar. (Zdjęcie: Ritesh Shukla) Wybuch w Gorakhpur przypisywano brakowi czystości i warunków sanitarnych w niektórych dzielnicach, które stały się wylęgarnią komarów. Problem dodatkowo pogłębił fakt, że w państwowym szpitalu w mieście, w którym leczono wiele dzieci, dostawca tlenu odciął dostawy tlenu z powodu nieuiszczenia składek, co doprowadziło do śmierci kilkorga dzieci. Do września 2017 roku zmarło ponad 1300 dzieci.
2018 — epidemia wirusa Nipah
W maju 2018 r. w stanie Kerala wykryto infekcję wirusową przypisywaną nietoperzom owocożernym, wywołaną wirusem Nipah, który spowodował choroby i zgony. W ciągu kilku dni od potwierdzenia wybuchu wirusa przez lekarzy, rząd Kerali wkroczył w życie, aby wdrożyć kilka środków ochronnych, aby powstrzymać rozprzestrzenianie się wirusa i zainicjować akcje wymiany informacji ze społeczeństwem.
Urzędnicy służby zdrowia usuwają odpady z oddziału izolacyjnego Ernakulam Medical College w Kochi. (PTI) Rozprzestrzenianie się epidemii pozostało w dużej mierze w stanie Kerala, dzięki wysiłkom władz lokalnych i różnych liderów społeczności, którzy współpracowali, aby zapobiec jej rozprzestrzenianiu się nawet wewnątrz stanu. Środki te obejmowały wydawanie porad dotyczących podróży, tworzenie placówek medycznych oraz zawieszenie dużych zgromadzeń publicznych, w tym zgromadzeń religijnych. Między majem a czerwcem 2018 r. co najmniej 17 osób zmarło na wirusa Nipah, a do czerwca ogłoszono, że epidemia została całkowicie opanowana.
Podziel Się Z Przyjaciółmi:
