Poważne uszkodzenie płuc, skrzepy krwi: sygnatury Covid-19, które utrzymują się - Luty 2023
Ponieważ wielu pacjentów wraca do szpitala po wyzdrowieniu po ciężkich przypadkach zakażenia koronawirusem, a inni wymagają wsparcia tlenowego w domu, lekarze sygnalizują kilka niepokojących kwestii.
Pokoje w hostelu są przekształcane w ośrodki opieki Covid w hostelu Agriculture College w Pune 16 lipca 2020 r. (Zdjęcie ekspresowe: Arul Horizon) Ponieważ liczba nowych infekcji koronawirusem w Indiach wzrasta w piątym miesiącu od wybuchu epidemii – mija znak 1 miliona w czwartek (16 lipca) – lekarze coraz częściej zgłaszają kilka stosunkowo nowych schorzeń związanych z Covid-19.
Wśród tych stanów są uszkodzenia płuc, znane jako zwłóknienie płuc i zakrzepy krwi w tętnicy płucnej – zakrzepowo-zatorowość płucna lub PTE – które obserwuje się u osób, które wyzdrowiały z bardzo ciężkich przypadków choroby.
Pulmonolodzy na całym świecie sygnalizowali te stany w ciągu ostatnich kilku tygodni, ponieważ osoby, które wyzdrowiały z Covid-19, wracają do szpitali z problemami z oddychaniem z powodu uszkodzenia płuc.
Zwłóknienie płuc
Pulmonolodzy twierdzą, że osoby z ciężkimi objawami koronawirusa mogą zmagać się z powikłaniami płucnymi przez lata po wyzdrowieniu. Uszkodzenia spowodowane infekcją prowadzą do bliznowacenia płuc, co ma długofalowy wpływ na jakość życia.
Zwłóknienie płuc wymaga wsparcia domowego dotlenienia nawet po wypisie i wyzdrowieniu. W niektórych przypadkach może to mieć wpływ na zdrowie serca pacjenta – powodując serce płucne lub niewydolność prawej komory serca, co jest znanym powikłaniem przewlekłych ciężkich zaburzeń płuc.
Ciężkość powikłań zależy od stopnia zwłóknienia, powiedział dr A Raghu Kanth, starszy konsultant pulmonolog w Medicover Hospitals, Hyderabad. Covid-19 początkowo atakuje płuca, pozostawiając worki powietrzne wypełnione płynem, ograniczając ich zdolność do wchłaniania tlenu, co ostatecznie prowadzi do objawów, takich jak duszność, kaszel itp.
Niektórzy pacjenci z ciężką chorobą Covid-19 stoją w obliczu powikłań płucnych. Ale jest zbyt wcześnie, aby stwierdzić, czy zwłóknienie spowodowane po wyzdrowieniu z Covid-19 jest odwracalne, czy nie, powiedziała dr Prasanna Kumar Reddy, konsultant pulmonolog w szpitalach Apollo.
Niektórym z tych pacjentów przepisujemy leki przeciwwłóknieniowe. Musimy przez pewien czas ponownie oceniać, jak to wpływa, a co dwa miesiące zaleca się wykonywanie tomografii komputerowej w celu monitorowania postępów. Zdecydowanie zwłóknienie płuc obserwuje się w ciężkich przypadkach Covid-19, ale nadal ocenia się, czy poważnie utrudni to czynność płuc na dłuższą metę, czy nie ”- powiedział dr Reddy.
Dr Kanth powiedział, że kilka osób, które wyzdrowiały z Covid-19, już wróciło z zwłóknieniem płuc. Szpital Medicover leczy takich pacjentów, którzy powrócili z problemami zwłóknienia płuc po wyzdrowieniu z Covid-19, powiedział.
Dr Kanth powiedział, że wczesna interwencja za pomocą leków i kontrole są bardzo ważne, aby zapobiec dalszemu postępowi choroby.
Ekspresowe wyjaśnieniejest teraz włączonyTelegram. Kliknij tutaj, aby dołączyć do naszego kanału (@ieexplained) i bądź na bieżąco z najnowszymi
Zator zakrzepowy w płucach
Dr Kanth powiedział, że choroba zakrzepowo-zatorowa płuc (PTE) to kolejny problem z płucami, który dotyka ludzi po wyzdrowieniu z Covid-19.
PTE odnosi się do zablokowania lub skrzepu w tętnicy płucnej, uniemożliwiając w ten sposób przepływ krwi przez płuca. Jego występowanie wzrosło z powodu unieruchomienia i ograniczonej aktywności w trakcie leczenia i samego procesu chorobowego, powiedział dr Kanth.
Dr Randeep Guleria, dyrektor AIIMS, powiedział: ta strona internetowa w ostatnim wywiadzie że na początku lekarze uważali, że wirus powoduje tylko infekcję dróg oddechowych. Ale teraz są pacjenci z zakrzepami krwi; wirus celuje w transport tlenu, odcinając jego dopływ do innych narządów.
Covid-19 powoduje wiele ogólnoustrojowych skutków, takich jak zapalenie wewnętrznej wyściółki naczyń krwionośnych, prowadzące do zwężenia ich obszaru, powiedział dr Guleria. Obserwuje się również wiele markerów zapalnych wchodzących do krwi, co powoduje stan nadkrzepliwości, który sprzyja krzepnięciu.
Profilaktyka i leczenie
Sposoby leczenia tych schorzeń obejmują podawanie leków, takich jak antykoagulanty i leki przeciwwłóknieniowe, a także w razie potrzeby dotlenienie w domu.
Antykoagulanty zwykle pomagają w zapobieganiu powstawaniu lub powiększaniu się skrzepów krwi, natomiast leki przeciwwłókniające zmniejszają ryzyko ostrej degradacji układu oddechowego.
U pacjentów z Covid-19 zaleca się ogólne środki zapobiegawcze, w tym fizjoterapię klatki piersiowej.
Podziel Się Z Przyjaciółmi: