Wyjaśnienie: WHO klasyfikuje wariant indyjski jako budzący niepokój na całym świecie. Co to znaczy?

B.1.617 został po raz pierwszy wyznaczony jako VUI 1 kwietnia przez brytyjskie władze ds. zdrowia, które zwróciły się do Indii o przesłanie próbek szczepu B.1.617 w celu przeprowadzenia szerszych badań nad nim i określenia, jak skuteczne są przeciwko niemu istniejące szczepionki.

Pracownik służby zdrowia pobiera wymaz z nosa mężczyzny, aby przetestować na Covid-19 w Srinagarze. (Zdjęcie AP / Dar Yasin)

Światowa Organizacja Zdrowia w poniedziałek sklasyfikowała wariant koronawirusa zidentyfikowany po raz pierwszy w Indiach jako globalny wariant troski. Ten wariant o nazwie B.1.617 został sklasyfikowany jako wariant badany (VUI) przez władze w Wielkiej Brytanii na początku maja. Rozprzestrzenił się już na ponad 17 krajów, a kilka krajów wprowadziło ograniczenia podróży dla pasażerów przybywających z Indii w wyniku gwałtownego wzrostu liczby przypadków tutaj.

Biuletyn Informacyjny| Kliknij, aby uzyskać najlepsze objaśnienia dnia w swojej skrzynce odbiorczej

Jak WHO definiuje wariant obaw?

WHO twierdzi, że wariant będący przedmiotem zainteresowania (VOI) staje się wariantem wzbudzającym obawy (VOC), jeśli poprzez ocenę porównawczą wykazano, że jest związany ze wzrostem zakaźności lub szkodliwą zmianą w epidemiologii COVID-19, wzrostem zjadliwości lub zmiana w obrazie klinicznym choroby lub spadek skuteczności środków zdrowia publicznego i społecznego lub dostępnej diagnostyki, szczepionek, środków terapeutycznych. Alternatywnie, wariant może zostać sklasyfikowany jako LZO przez WHO w porozumieniu z Grupą Roboczą WHO SARS-CoV-2 Virus Evolution.

Czy B.1.617 jest przyczyną obecnego wzrostu w Indiach?

W zeszłym tygodniu rząd Indii powiedział, że wariant ten, zwany również wariantem podwójnego mutanta, może być powiązany ze wzrostem liczby przypadków koronawirusa obserwowanych w niektórych stanach. To przyznanie było zmianą poprzedniego stanowiska Centrum, które stwierdziło, że szczep nie został zidentyfikowany w wystarczającej liczbie próbek, aby ustalić wystarczający związek z obecnym wzrostem. Mimo to rząd powiedział, że powiązanie nie zostało w pełni ustalone.

Wcześniej w marcu indyjskie Ministerstwo Zdrowia poinformowało, że oprócz wielu innych szczepów lub warianty zainteresowania (VOC) znalezione w 18 stanach w kraju.

B.1.617 został po raz pierwszy wyznaczony jako VUI 1 kwietnia przez brytyjskie władze ds. zdrowia, które zwróciły się do Indii o przesłanie próbek szczepu B.1.617 w celu przeprowadzenia szerszych badań nad nim i ustalenia, jak skuteczne są przeciwko niemu istniejące szczepionki.

Jak powstają warianty wirusa i dlaczego?

Warianty wirusa mają jedną lub więcej mutacji, które odróżniają go od innych wariantów znajdujących się w obiegu. Chociaż większość mutacji jest szkodliwa dla wirusa, niektóre ułatwiają przeżycie wirusa.

Zasadniczo celem wirusa jest osiągnięcie etapu, w którym może współistnieć z ludźmi, ponieważ potrzebuje żywiciela, aby przetrwać. Oznacza to, że każdy wirus prawdopodobnie stanie się mniej dotkliwy, ponieważ będzie ewoluował, ale w tym procesie może osiągnąć pewne mutacje, które mogą być w stanie uciec przed odpowiedzią immunologiczną organizmu lub stać się bardziej zakaźnymi.

Wirus SARS-CoV-2 szybko ewoluuje ze względu na skalę, na jaką zaraża ludzi na całym świecie. Wysoki poziom krążenia oznacza, że ​​wirusowi łatwiej jest się zmieniać, ponieważ może szybciej się replikować.

Wariant B.1.617 wirusa ma dwie mutacje, określane jako E484Q i L452R. Oba występują osobno w wielu innych wariantach koronawirusa, ale po raz pierwszy zostały zgłoszone razem w Indiach.

Mutację L452R wykryto w niektórych innych VOI, takich jak B.1.427/B.1.429, które uważa się za bardziej przenośne i mogące zastąpić przeciwciała neutralizujące. WHO powiedziała, że ​​badania laboratoryjne sugerują, że próbki od osób, które miały naturalną infekcję, mogą mieć zmniejszoną neutralizację w stosunku do wariantów z mutacją E484Q.

Jak więc klasyfikowane są warianty koronawirusa i co to oznacza?

Public Health England (PHE) twierdzi, że jeśli uważa się, że warianty SARS-CoV-2 mają właściwości epidemiologiczne, immunologiczne lub patogenne, są zgłaszane do formalnego badania.

W tym momencie warianty wywodzące się z linii B.1.617 są oznaczone jako Warianty Badane (VUI) z rokiem, miesiącem i numerem (na przykład trzy warianty zidentyfikowane po raz pierwszy w Indiach noszą nazwę VUI-21APR-01, VUI -21APR-02 i VUI-21APR-03) przez PHE. Po dokonaniu oceny ryzyka przeprowadzonej przez odpowiednią komisję ekspercką, warianty zidentyfikowane w Indiach mogą zostać uznane za wariant budzący obawy (VOC) przez brytyjski urząd ds. zdrowia.

Z kolei amerykańskie Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) dzieli warianty na trzy kategorie – wariant zainteresowania (VOI), wariant zainteresowania (VOC) i wariant o dużych konsekwencjach. W USA warianty B.1.526, B.1.526.1, B.1.525 (wcześniej oznaczone jako UK1188 i po raz pierwszy zidentyfikowane w Wielkiej Brytanii) i P.2 (pierwsze zidentyfikowane w Brazylii). Z drugiej strony warianty B.1.1.7, B.1.351, P.1, B.1.427 i B.1.429 krążące w USA są klasyfikowane jako warianty budzące obawy.

CDC definiuje VOI jako wariant A ze specyficznymi markerami genetycznymi, które zostały powiązane ze zmianami w wiązaniu receptora, zmniejszoną neutralizacją przez przeciwciała wytworzone przeciwko wcześniejszej infekcji lub szczepieniu, zmniejszoną skutecznością leczenia, potencjalnym wpływem diagnostycznym lub przewidywanym wzrostem przenoszenia lub choroby surowość. Podczas gdy LZO definiuje się jako wariant A, dla którego istnieją dowody na wzrost zakaźności, cięższą chorobę (np. zwiększoną liczbę hospitalizacji lub zgonów), znaczne zmniejszenie neutralizacji przez przeciwciała wytworzone podczas poprzedniej infekcji lub szczepienia, zmniejszoną skuteczność leczenia lub szczepionek lub błędów wykrywania diagnostycznego.

Jak dotąd CDC nie znalazło wariantów o dużym znaczeniu w obiegu w USA.

Podziel Się Z Przyjaciółmi: