Rok z Covid-19: szczyt za Indiami

Covid-19 w Indiach: Spadek liczby wydaje się nieuchronny, ale koniec może być jeszcze trochę odległy i nie jest jeszcze jasne, jak długo potrwa odporność. Śledzenie podróży Indii na szczyty pod względem liczby przypadków i zgonów, a następnie spadek.

Wolne łóżka w ośrodku opieki Covid w Ahmedabadzie. (Ekspresowe zdjęcie: Nirmal Harindran)

Rok po wykryciu pierwszego przypadku zakażenia koronawirusem w kraju, Indie liczą na możliwe wczesne wyjście z pandemii, która pochłonęła już ponad 1,5 tys. . Chociaż codziennie wykrywanych jest od 12 000 do 14 000 nowych przypadków, spadek liczby wygląda na nieuleczalny, trwający już od ponad czterech miesięcy.

Naukowcy i eksperci ds. zdrowia twierdzą, że chociaż najgorsze może już za nami, wciąż jesteśmy dość daleko od końca.

Epidemie zwykle mają długi ogon i może minąć kilka miesięcy, zanim liczby spadną do zera. Istnieje dodatkowe zagrożenie: naukowcy wciąż nie wiedzą, jak długo utrzymuje się odporność na chorobę uzyskana w wyniku naturalnej infekcji lub szczepienia. Krótkotrwała odporność oznaczałaby ryzyko ponownego pojawienia się. To jest powód, dla którego naukowcy i władze zdrowotne nalegają, aby ludzie nadal nosili maski i przestrzegali prostych zasad fizycznego dystansu.

Sprawy codzienne

Była to najczęściej śledzona liczba podczas pandemii — liczba osób zarażonych wirusem każdego dnia. Indie podążały za niezwykle gładką krzywą dzwonową z wyraźnie zaznaczonym szczytem (ryc. 1).

Rysunek 1

Liczby gwałtownie wzrosły w ciągu pierwszych kilku miesięcy, nieco zwolniły z powodu blokady, osiągnęły szczyt w połowie września, a następnie zaczęły spadać, które trwają przez ostatnie cztery miesiące. W rzeczywistości epidemia w Indiach rozpoczęła się 2 marca od wykrycia dwóch przypadków, jednego w Delhi, a drugiego w Hyderabadzie, mimo że trzy infekcje wykryto wcześniej w Kerali między 30 stycznia a 3 lutego. Indie zgłaszały ponad 90 000 przypadków każdego dnia, a maksymalna liczba wynosiła 97 894 16 września. W tamtym czasie żaden inny kraj nie zgłaszał więcej niż 75 000 przypadków dziennie. Po tym, oczywiście, Stany Zjednoczone znacznie przekroczyły tę liczbę, konsekwentnie zgłaszając ponad 2 lakh przypadków każdego dnia od grudnia.

Brazylia przekroczyła 80 000 dziennie, podczas gdy Wielka Brytania odnotowała ponad 60 000 przypadków dziennie. Niektóre kraje europejskie — Hiszpania, Włochy, Francja — również zarejestrowały swoją maksymalną liczbę dni w listopadzie i grudniu.

Epidemia miała w tych krajach bardzo różne trajektorie. Na przykład Stany Zjednoczone i kraje europejskie doświadczyły wielu fal bez wyraźnego szczytu. Z kolei krzywa w Chinach miała nagły i dramatyczny koniec.

Nawet w Indiach stany miały bardzo różne trajektorie. Maharasztra jest jedynym dużym stanem, który miał krzywą podobną do krzywej całego kraju. Delhi miało trzy wyraźne fale z bardzo ostrymi szczytami, podczas gdy Kerala zaczęła się powoli, ale ma niezwykle płaski i wydłużony szczyt.

Jak na ironię, krzywa codziennych przypadków w Indiach jest bardzo podobna do trajektorii epidemii, gdyby rozprzestrzeniła się w równomiernie rozłożonej populacji bez jakiejkolwiek interwencji, która mogłaby ją powstrzymać.

Codzienne zgony

Pierwsza śmierć w Indiach związana z koronawirusem została zgłoszona 12 marca zeszłego roku, kiedy 76-letni mężczyzna z Kalaburgi w Karnatace, który kilka dni wcześniej wrócił z Arabii Saudyjskiej, zmarł w rządowym szpitalu. Mężczyzna był astmatykiem i cierpiał na nadciśnienie.

Rysunek 2

Nic dziwnego, że zgony miały przebieg podobny do codziennego wykrywania przypadków (ryc. 2). W szczytowym momencie każdego dnia z całego kraju odnotowywano ponad 1000 zgonów. 15 września zgłoszono łącznie 1290 zgonów, co pozostaje najwyższą liczbą ofiar w ciągu jednego dnia. W ciągu ostatnich kilku miesięcy Stany Zjednoczone kilkakrotnie zgłosiły ponad 3500 zgonów dziennie. Nawet Wielka Brytania zgłosiła więcej zgonów niż szczyt w Indiach.

W zgłaszaniu zgonów zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie. Ponadto stany często łączą niezgłoszone zgony z kilku poprzednich dni, co prowadzi do niezwykłych wzrostów. Na przykład 16 czerwca Maharashtra zgłosił ponad 1400 zgonów, podczas gdy Delhi zgłosiło 437 zgonów, oba w wyniku czyszczenia danych. Doprowadziło to do niezwykłego wzrostu na wykresie. Podobnie, Tamil Nadu zgłosiło 522 zgonów 22 lipca, co pokazuje kolejny skok na krzywej.

Na dzień 28 stycznia w kraju odnotowano ponad 1,54 lakh zgonów związanych z koronawirusem. W ciągu ostatnich kilku dni liczba zgonów była w większości poniżej 150.

Obecny wskaźnik śmiertelności przypadków w Indiach lub zgonów jako procent całkowitej liczby potwierdzonych infekcji wynosi 1,44, znacznie poniżej światowej średniej wynoszącej 2,15. Biorąc jednak pod uwagę, że znacznie większa liczba osób zostałaby zarażona, chociaż nie zostałaby wykryta, rzeczywisty wskaźnik śmiertelności byłby znacznie niższy, nawet jeśli uwzględniałby również pewne zaniżanie liczby zgonów.

Aktywne przypadki

Jest to liczba osób, które obecnie są chore i jeszcze nie wyzdrowiały z choroby. Jest to skuteczne obciążenie dla systemu opieki zdrowotnej każdego kraju, a także dla potencjalnych rozprzestrzeniających chorobę, ponieważ ci, którzy wyzdrowieli, nie będą już przenosić wirusa na inne.

Aktywne przypadki również podążały trajektorią bardzo podobną do codziennych nowych przypadków i osiągnęły szczyt niemal jednocześnie (Rysunek 3). W szczytowym okresie we wrześniu Indie miały ponad 10 lakh aktywnych przypadków. Ale potem nastąpił stały spadek, a 28 stycznia odnotowano nieco ponad 1,71 lakh przypadków, prawie 85% spadek w stosunku do szczytu. Jest to liczba aktywnych spraw, które wcześniej istniały około 20 czerwca ubiegłego roku.

Rysunek 3

Od 17 września było mniej niż 15 dni, kiedy liczba nowych przypadków przekroczyła liczbę osób, które wyzdrowiały z choroby. Co drugi dzień więcej osób wyzdrowiało z choroby niż zachorowało. Na dzień 28 stycznia ponad 97% osób w Indiach, o których wiadomo, że byli zakażeni wirusem, wyzdrowiało z choroby. Około 1,4% zarażonych osób zmarło z powodu choroby, podczas gdy reszta jest obecnie chora.

Podziel Się Z Przyjaciółmi: