Hydroksychlorochina: lek, na który wszyscy patrzą
Hydroksychlorochina znajduje się w centrum uwagi na całym świecie, ale jak skuteczna jest przeciwko COVID-19? Kto jeszcze go używa? Jak Indie, które złagodziły zakaz eksportu po narzekaniu Donalda Trumpa, radzą sobie z popytem w kraju?
Trwają dwa duże badania dotyczące skuteczności hydroksychlorochiny, a nawet chlorochiny, w leczeniu COVID-19. (Zdjęcie AP) Rząd postanowił: złagodzić jego zakaz na wywóz hydroksychlorochina , lek, który wzbudził światowe zainteresowanie w leczeniu i profilaktyce COVID-19. We wtorek prezydent USA Donald Trump napisał na Twitterze o odwet gdyby Indie nie posłuchały jego prośby o lek. Później Indie zapowiedziały, że będą dostarczać krajom, które tego najbardziej potrzebują, oraz sąsiadom, którzy są uzależnieni od indyjskich możliwości.
Co to jest hydroksychlorochina i do czego służy?
Jest to lek przeciwmalaryczny, uważany za mniej toksyczną niż chlorochina i przepisywany w niektórych przypadkach. Lekarze przepisują również hydroksychlorochinę pacjentom z reumatoidalnym zapaleniem stawów i toczniem.
Kto produkuje ten lek w Indiach?
Według firmy zajmującej się badaniem rynku farmaceutycznego AIOCD Awacs PharmaTrac, hydroksychlorochina miała wielkość rynkową zaledwie około 152,80 crore rupii w ciągu 12 miesięcy zakończonych w lutym 2020 r. Jednak kilka krajów pozyskuje lek z Indii.
Ipca Laboratories z siedzibą w Bombaju posiadało prawie 82% rynku ze swoimi markami HCQS i HYQ. Około 80% ilości produkowanych przez Ipca jest eksportowanych. Cadila Healthcare (Zydus Cadila) z siedzibą w Ahmedabadzie przygotowuje markę Zy Q, która ma 8% udziału w rynku. Wallace Pharmaceuticals (OXCQ), Torrent Pharmaceuticals (HQTOR) i Overseas Healthcare Pvt Ltd (CARTIQUIN) mają mniejsze udziały.
Dlaczego epidemia COVID-19 została wyróżniona? hydroksychlorochina ?
W badaniu przeprowadzonym w zeszłym miesiącu w International Journal of Antimicrobial Agents (IJAA) francuscy naukowcy poinformowali: wyleczono dwadzieścia przypadków… i wykazały one znaczne zmniejszenie nosicielstwa wirusa… w porównaniu z grupą kontrolną oraz znacznie krótszy średni czas trwania nosicielstwa niż w przypadku pacjentów nieleczonych w literaturze. Azytromycyna (antybiotyk) dodana do hydroksychlorochiny była znacznie skuteczniejsza w eliminacji wirusa.
Badanie oznaczono jako zbyt małe, aby można było wyciągnąć ostateczne wnioski. 3 kwietnia Międzynarodowe Towarzystwo Chemioterapii Przeciwdrobnoustrojowej, które jest właścicielem IJAA, stwierdziło, że badanie nie spełniło oczekiwanego przez społeczeństwo standardu, zwłaszcza w związku z brakiem lepszego wyjaśnienia kryteriów włączenia i segregacji pacjentów w celu zapewnienia bezpieczeństwa pacjentów.
Prezydent USA Donald Trump podczas konferencji prasowej w poniedziałek. Trump popiera hydroksychlorochinę pomimo ostrzeżenia urzędników służby zdrowia, że nie ma dowodów na jej sukces. (Zdjęcie AP: Alex Brandon) Jednak do 21 marca Trump zaczął nazywać ten narkotyk przełomem i od tego czasu go naciska.
Ekspresowe wyjaśnienie jest teraz dostępne w Telegramie. Kliknij tutaj, aby dołączyć do naszego kanału (@ieexplained) i bądź na bieżąco z najnowszymi
Pod koniec ubiegłego miesiąca Indyjska Rada Badań Medycznych (ICMR) wydała zalecenie zalecające stosowanie hydroksychlorochiny u bezobjawowych pracowników służby zdrowia leczących pacjentów z COVID-19, a także pozwoliła lekarzom przepisać ją w kontaktach domowych potwierdzonych pacjentów z COVID-19 . Jednak rząd podkreślił, że lek może być stosowany w leczeniu COVID-19 tylko na receptę i nie powinien wpajać poczucia fałszywego bezpieczeństwa.
Od kiedy Indie przestały eksportować lek?
Stany Zjednoczone szukają leku do użytku w nagłych wypadkach. 21 marca Ipca powiedział tamtejszym giełdom, że amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków zrobiła wyjątek od swojego ostrzeżenia importowego przeciwko firmie, aby mogła zdobyć akcje.
Indie podjęły decyzję o zakazie eksportu leku 4 kwietnia. We wtorek rząd zdecydował o złagodzeniu zakazu.
Nie przegap Objaśnionego | Jak koronawirus dostaje się do płuc, wpływa na oddychanie
Pracownicy medyczni przenoszą ciało zmarłego pacjenta do chłodzonej kostnicy przepełnionej przed Wyckoff Heights Medical Center na Brooklynie, 3 kwietnia. Czy hydroksychlorochina jest rzeczywiście skuteczna?
Trwają dwa duże badania dotyczące skuteczności hydroksychlorochiny, a nawet chlorochiny, w leczeniu COVID-19. W badaniu solidarnościowym Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), którego częścią są Indie, klinicyści na całym świecie mają przestrzegać wspólnego protokołu leczenia pacjentów hydroksychlorochiną. Drugi to próba akceleratora chlorochinowego, w dużej mierze finansowana przez Wellcome Trust i Fundację Billa i Melindy Gatesów.
Jak na razie jury wciąż nie zastanawia się, jak skuteczne mogą być te leki przeciwko wirusowi, według wirusologa i dyrektora generalnego Wellcome Trust / DBT India Alliance, dr Shahida Jameela. Obydwa badają bardzo dużą liczbę pacjentów zgodnie z protokołem losowych testów stosowanym do testowania leków. Powiedział, że wyniki tych prób nie są jeszcze dostępne. Jeśli osoby w sytuacjach wysokiego narażenia, takie jak pracownicy służby zdrowia, przyjmują hydroksychlorochinę / chlorochinę jako środek zapobiegawczy w ograniczony sposób, może to być w porządku. Ale nie jest w porządku, aby opinia publiczna kręciła się wokół tych leków z nadzieją, że będą chronione. Mogą nie być chronione, ale na pewno wyrządzą sobie jakąś krzywdę, powiedział dr Jameel.
Przeczytaj także | Hydroksychlorochina jest zalecana w bardzo szczególnych przypadkach — oto dlaczego nie jest to srebrna kula
Jak epidemia wpłynęła na pacjentów, którzy przyjmują lek z innych powodów?
W marcu oświadczenie Trumpa promujące lek nie tylko wywołało panikę zakupową w USA, ale także wpłynęło na akcje w Indiach. Konsultant ds. reumatologii Instytutu Pamięci Fortis, dr Naval Mendiratta, powiedział, że już zaczął otrzymywać telefony od swoich pacjentów w sprawie braku zapasów z powodu paniki podczas zakupów. Chociaż dla niektórych pacjentów z zapaleniem stawów i toczniem powinno być w porządku, aby pominąć kilka dni do tygodnia, ponieważ lek działa długo, przerwy dłuższe niż to byłyby trudne do opanowania, powiedział.
Zgodnie z zaleceniami ICMR w sprawie leku, różni pacjenci i pracownicy służby zdrowia dowiadują się, że zaopatrywali się w hydroksychlorochinę. Według Prashanta Tandona, założyciela 1 mg, niektórzy pacjenci, którzy nigdy nie stosowali leku, również próbowali pozyskać go z jego e-apteki, ale nie udało im się, ponieważ nie mieli ważnych recept.
Od tego czasu lek został przeniesiony do statusu Schedule H1, co oznacza, że pacjenci potrzebujący leku będą musieli otrzymać nową receptę za każdym razem, gdy będą musieli go kupić.
Ofiara wirusa Covid-19 jest ewakuowana ze szpitala cywilnego w Mulhouse we wschodniej Francji. (Zdjęcie AP) Prawie miesiąc później zapasy nadal nie są łatwo dostępne w aptekach, co dotyka kilku pacjentów, którzy faktycznie stosują lek w chorobach autoimmunologicznych. Niektórzy pacjenci ta strona internetowa mówili, że walczyli o uzyskanie wymaganej dawki, nawet po okazaniu recepty.
Zapasy są nadal ograniczone, a wszelkie dostępne niewielkie zapasy są traktowane priorytetowo i kupowane przez rządy centralne i stanowe. Powiedziano nam, że wkrótce otrzymamy zapasy, miejmy nadzieję, że w ciągu tygodnia, ale nie wiemy, powiedział Tandon z 1 mg.
Co robią firmy farmaceutyczne, aby rozwiązać ten problem?
Według wspólnego dyrektora zarządzającego Ipca, Ajita Kumara Jaina, firma ma możliwość zwiększenia produkcji, aby spełnić większość wymagań rządu, ponieważ do tej pory tylko 10 procent jej zdolności produkcyjnych hydroksychlorochiny było wykorzystywane na rynek krajowy.
Jednak, aby upewnić się, że lek nie jest nadużywany lub nie jest uzupełniany z powodu paniki podczas zakupów, firma zdecydowała się udostępnić hydroksychlorochinę w wybranych aptekach w całym kraju, we współpracy ze specjalistami od reumatoidalnego zapalenia stawów.
Przeczytaj także | Trump mógłby zyskać na sprzedaży leku na malarię, który promuje
Teraz pacjent może po prostu skontaktować się ze swoim lekarzem i powinien być w stanie połączyć go z apteką, która ma dostępne zapasy, powiedział. Może po złagodzeniu blokady będziemy mogli powoli zwiększać dostępność leku.
Rzecznik Zydus Cadila powiedział, że firma zwiększyła produkcję hydroksychlorochiny do 20-30 ton miesięcznie z trzech ton wcześniej. W nadchodzących miesiącach zwiększy ją do około 40-50 ton miesięcznie, jeśli zajdzie taka potrzeba.
Oto krótki przewodnik po koronawirusie od Express Explained, aby być na bieżąco: Co może spowodować nawrót choroby u pacjenta z COVID-19 po wyzdrowieniu? |Blokada COVID-19 oczyściła powietrze, ale to może nie być dobra wiadomość. Dlatego|Czy medycyna alternatywna może działać przeciwko koronawirusowi?|Przygotowano pięciominutowy test na COVID-19, Indie też mogą go otrzymać|Jak Indie budują obronę podczas blokady|Dlaczego tylko ułamek osób z koronawirusem cierpi dotkliwie| Jak pracownicy służby zdrowia chronią się przed zarażeniem? | Co jest potrzebne do założenia oddziałów izolacyjnych?
Podziel Się Z Przyjaciółmi:
